【早安健康／楊宗翰中醫師】「楊醫師，前陣子忙搬家較疲勞，右側肌肉有點酸痛沒去理會，最近發現皮膚紅腫長了些小水泡，怎麼會這樣？」這就是我們一般俗稱的「皮蛇」。 根據統計，秋冬季節天氣變化大，免疫力容易下降，帶狀疱疹人數遽增，若加上疲倦勞累後更容易發生。帶狀皰疹後神經痛（Post-herpetic Neuralgia，簡稱 PHN）是最常見的併發症，會嚴重影響生活，且症狀可能持續數月到數年之久，不能掉以輕心。 帶狀疱疹與水痘同樣為水痘-帶狀疱疹病毒（Varicella-Zoster virus）所引起，若是第一次感染此病毒便會引發水痘，痊癒後病毒會潛伏於體內神經節，當免疫力下降時（如：嚴重外傷感染、癌症、自體免疫疾病及老人等）病毒將再活化而引起帶狀疱疹。 一般特徵為疼痛的水泡性皮疹，延著單側性皮節分佈，多發生在腰部與頭頸部，之前可能有些前兆：在身體某一側會產生抽痛灼熱的感覺，伴有倦怠、頭痛、發燒症狀，如有以上症狀請務必提高緊覺，以免被誤認成感冒而錯失治療黃金期，若能早期診斷，在72小時之內投予抗病毒藥物，能有效抑制病毒增殖，助於病程的縮短，減輕神經痛。 帶狀皰疹在中醫稱為「纏腰火丹」，貼切地形容了在症狀發作時，紅斑、水泡合併疼痛不斷蔓延在身體的狀況。多由正虛體弱、五臟化火、勞累過度、毒邪外感或內蘊等因素導致。 醫師說，皮疹可能屬於「心肝火熱」，也可能是「脾肺濕熱」，解法大不同喔！下一頁看如何判斷與治療囉 臨床治療上需配合患者狀況去做藥物的加減，若皮疹發癢發熱、紅腫，屬於「心肝火熱」，可使用清熱解毒藥物，改善發炎狀況，如龍膽草、黃芩；假如顏色偏黃白色、水泡量多且有組織液流出，此種為「脾肺濕熱」，治療時選用白朮、蒼朮等利濕藥物。 帶狀疱疹若長在臉部更要格外的注意，可能會造成結膜炎、角膜炎等併發症，甚至導致失明，造成顏面神經麻痺或影響聽力。此外，帶狀皰疹的水泡盡量不要弄破，保持患部清潔，依醫囑按時塗抹藥膏以防感染，若不好好照顧，容易合併細菌感染導致蜂窩性組織炎，不可不慎。 要預防帶狀疱疹病毒被活化，提高免疫力更是首要的關鍵！飲食及日常生活須做調整，務必飲食均衡，多吃蔬果、多喝水；保持心情愉快，勿過度勞累，充分休息。 最後，若在紅疹水泡消失後仍有神經痛的問題，在中醫觀點上視為氣滯血瘀，治療上可以依據患處部位，透過針灸尋經取穴的方式來緩解疼痛，改善生活品質，避免長期服用消炎止痛藥所產生的副作用。 作者簡介：楊宗翰中醫師，Dr.Nice忠孝-明悅中醫診所中醫師。 … 延伸閱讀：>>立即加入早安健康LINE好友，週週抽【健康好禮一份！】
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